Страховая компания заявляет, что в больницах при подаче документов на страховое возмещение используют ИИ; за два года это якобы увеличило расходы на лечение на 942 млн долларов. Однако эта цифра основана на анализе Ассоциации Blue Cross Blue Shield (BCBSA), то есть это оценка страховщиков дополнительных затрат, а не подтверждённые аудиторской проверкой факты о том, что по страховым случаям было переплачено.
В сообщении ассоциации говорится, что случаи, когда пациентов фиксируют как имеющих сложные заболевания, существенно выросли, но при этом наблюдается разрыв между медицинским кодированием и фактическим лечением. Нет доказательств того, что соответствующее лечение тоже изменилось. Поэтому это больше похоже на то, как страховщики объясняют рост расходов: кто именно переплачивал и почему — стороны по-прежнему рассказывают по-разному.
В сообщении ассоциации говорится, что случаи, когда пациентов фиксируют как имеющих сложные заболевания, существенно выросли, но при этом наблюдается разрыв между медицинским кодированием и фактическим лечением. Нет доказательств того, что соответствующее лечение тоже изменилось. Поэтому это больше похоже на то, как страховщики объясняют рост расходов: кто именно переплачивал и почему — стороны по-прежнему рассказывают по-разному.