Bantuan ChatGPT! Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun mencari perawatan medis dari 17 ahli selama tiga tahun tetapi tidak berhasil. Sebuah model besar secara akurat menemukan penyebab penyakit tersebut.

Sumber cetak ulang artikel: AI DreamWorks

Sumber asli: Qubit

Sumber gambar: Dihasilkan oleh AI Tanpa Batas

Saya telah menderita "penyakit aneh" selama 3 tahun dan berobat tetapi tidak membuahkan hasil, namun akhirnya didiagnosis oleh ChatGPT!

Ini adalah pengalaman nyata yang menimpa seorang anak laki-laki berusia 4 tahun.

Setelah melakukan latihan tertentu, ia mulai merasakan sakit yang parah di sekujur tubuhnya. Ibunya membawanya menemui 17 dokter, mulai dari dokter spesialis anak, ortopedi, hingga berbagai dokter spesialis. Ia pun menjalani serangkaian pemeriksaan seperti MRI, namun tidak ada yang benar-benar menemukan penyebabnya.

Ibunya mencoba mencari bantuan dari ChatGPT tanpa harapan besar, namun ChatGPT langsung memberikan nasehat yang benar berdasarkan deskripsi dan laporan pemeriksaan.

Begitu topiknya keluar, topik itu masuk dalam daftar panas Zhihu, dan popularitas Reddit juga melonjak hingga 2,3 ribu.

Beberapa netizen mengatakan bahwa GPT kali ini seru banget:

Setiap kantor dokter dapat dilengkapi dengan asisten AI dan membandingkannya dengan diagnosisnya sendiri.

Beberapa netizen mengambil petunjuk dari Med-PaLM, model diagnosis medis tambahan besar yang dilatih khusus oleh Google, dan ingin mengetahui hasil diagnostiknya:

Untuk model besar, ini hampir merupakan tugas pengujian yang sempurna.

Jadi, apa sebenarnya yang terjadi?

"Penyakit aneh" macam apa itu?

Protagonis cerita ini bernama Alex, dan ibunya Courtney memiliki dua anak.

Suatu hari di tahun 2020, pengasuh Alex memberi tahu Courtney bahwa Alex harus minum obat penghilang rasa sakit setiap hari, jika tidak, dia akan pingsan karena rasa sakit.

Kemudian, Alex mulai menggemeretakkan giginya lagi. Orang tuanya mengaitkan kedua hal tersebut dan mengira hal itu mungkin disebabkan oleh rasa sakit akibat penggantian gigi atau kerusakan gigi.

Maka ibunya membawa Alex ke dokter gigi, dan perjalanan tiga tahun Alex untuk mencari perawatan medis pun resmi dimulai.

Dokter gigi tidak menemukan masalah apa pun setelah pemeriksaan, namun menyarankan karena Alex sedang menggemeretakkan giginya, ia menyarankan agar mereka menemui dokter ortodontis yang khusus menangani penyumbatan saluran napas.

Dokter ortodontis menemukan bahwa rahang atas Alex terlalu kecil, sehingga sulit bernapas, jadi dia memasang ekspander pada Alex. Cara pengobatan ini memang membuahkan hasil, dan sang ibu pernah mengira penyakit Alex akan segera sembuh.

Wajar saja, namun kenyataannya seringkali tidak logis.

Ibunya segera mengetahui bahwa Alex, yang baru berusia empat tahun, tiba-tiba mengalami penurunan berat badan.

Kali ini, sang ibu beralih ke dokter anak.

Dokter mengira Alex mungkin terkena virus corona, namun ibunya tidak puas dengan penjelasan tersebut. Namun ibu saya tetap mengajak Alex untuk diperiksa pada awal tahun 2021.

Dokter mengatakan kepada ibunya bahwa Alex telah "tumbuh sedikit lebih tinggi", namun menemukan bahwa kaki kiri dan kanan Alex agak tidak seimbang dan menyarankan agar mereka memilih terapi fisik.

Kali ini ibunya mempercayai perkataan dokter, namun sebelum terapi fisik dimulai, Alex kembali mengalami gejala sakit kepala yang semakin parah.

Terapi fisik harus ditunda untuk saat ini, dan ibunya membawa Alex menemui ahli saraf, yang menyimpulkan bahwa Alex menderita migrain.

Saat berjuang melawan sakit kepala, Alex juga diganggu oleh gejala kelelahan sehingga ia dibawa ke dokter spesialis THT untuk diperiksa apakah ada masalah sinus yang mempengaruhi tidurnya.

Setelah melalui liku-liku tersebut, Alex akhirnya mulai menjalani terapi fisik. Terapis fisiknya meyakini bahwa Alex mungkin mengidap penyakit bawaan yang disebut malformasi Chiari.

Kelainan bawaan ini menyebabkan kelainan pada otak tempat bertemunya tengkorak dengan tulang belakang.

Sang ibu mulai meneliti hal ini dan membawa Alex menemui dokter anak baru, dokter penyakit dalam anak, dokter penyakit dalam dewasa, dan dokter muskuloskeletal.

Pada akhirnya Alex menemui sebanyak 17 dokter. Bisa dikatakan ia mengunjungi hampir semua departemen yang bisa dibayangkan, bahkan dilarikan ke UGD, namun ia tetap belum bisa mengetahui alasannya.

Hingga ChatGPT menyebabkan pembalikan 180 derajat dari keseluruhan kejadian.

Dengan mentalitas mencobanya, ibu saya mendaftarkan akun ChatGPT.

Dia memasukkan gejala Alex bersama dengan catatan di laporan MRI. Salah satu detailnya adalah Alex tidak bisa duduk bersila.

ChatGPT memberikan diagnosis - sindrom tali tertambat (TCS).

Tentu saja Courtney tidak langsung mempercayainya. Setelah mendapat jawabannya, ia pertama kali menemukan grup komunikasi orang tua yang memiliki anak di Facebook.

Setelah membaca pembahasan tersebut, ibu saya merasa gejala tersebut sangat mirip dengan gejala yang dialami Alex.

Penemuan ini menyalakan kembali api harapan yang hampir padam. Setelah itu, ibu saya teringat bahwa dia duduk di depan komputer sepanjang malam dan mengalami segalanya.

Berbekal kesimpulan ini dan laporan MRI Alex, ahli bedah saraf didekati.

Kali ini kami akhirnya menemukan orang yang tepat. Dokter melihat MRI dan memberikan kesimpulan yang sama seperti ChatGPT, dan menunjukkan lokasi spesifik tambatan tersebut.

Segalanya berjalan lebih lancar setelah itu. Alex menjalani operasi dan saat ini sedang dalam masa pemulihan.

Lalu mengapa Alex tidak mendapatkan diagnosis akhir sampai ia menemui dokter ke-18?

Pertama-tama, ini ada hubungannya dengan Alex sendiri.

Orang dengan TCS sering mengalami celah di punggung mereka, namun Alex tidak mengalami celah, suatu kondisi yang disebut occult tethered cord syndrome (OTCS).

Meskipun TCS merupakan penyakit langka, namun kejadiannya pada bayi baru lahir tidak sedikit, sekitar 0,005~0,025%, lebih tinggi dibandingkan kejadian leukemia.

△Chen Yingge, Mi Yang. Kasus kelainan perkembangan janin multipel selama kehamilan[J].

Namun OTCS relatif jarang terjadi—sangat jarang sehingga angka kejadiannya belum dihitung sama sekali.

Namun bagaimanapun juga, di akhir cerita, ahli bedah membuat keputusan cepat setelah melihat gambar MRI.

Oleh karena itu, kegagalan dalam mendiagnosis penyakit sebelumnya kemungkinan besar disebabkan oleh "menemukan dokter yang salah": di antara 17 dokter, tidak ada satupun yang melakukan operasi.

Tentu hal ini wajar, karena mereka semua adalah dokter spesialis (sesuai dengan dokter umum) yang ahli di bidang keahliannya masing-masing. Tidak dapat dipungkiri bahwa ilmunya di luar jurusannya tidak akan komprehensif.

Namun hal ini juga menimbulkan masalah. Ketika menghadapi masalah yang tidak dapat dijelaskan, para dokter ini tidak mempertimbangkan konsultasi multidisiplin, dan tidak diketahui apakah mereka menanyakan sepenuhnya tentang riwayat kesehatan Alex.

Menurut kata-kata ibunya, Courtney, tidak ada seorang pun yang bersedia memecahkan "masalah yang lebih besar (di luar disiplin mereka sendiri)" dan tidak ada seorang pun yang mau memberikan petunjuk tentang diagnosisnya.

Basis pengetahuan ChatGPT setidaknya jauh lebih kaya daripada para profesional di bidang yang terbagi. Ini mempertimbangkan situasi Alex secara lebih komprehensif dan akhirnya memberikan kesimpulan yang tepat.

Jadi apakah keberhasilan diagnosis ChatGPT kali ini merupakan sebuah kesalahan, atau apakah ia benar-benar memiliki kemampuan diagnostik?

Bisakah AI digunakan untuk diagnosis?

Faktanya, ini bukan pertama kalinya seseorang menggunakan ChatGPT atau GPT-4 sebagai alat diagnosis penyakit.

Misalnya, tidak lama setelah GPT-4 keluar, seseorang menggunakannya untuk berhasil mendiagnosis kasus anjingnya sendiri. Pengalaman ini pernah meledak di Internet.

Dia menceritakan gejala anjing GPT-4 sejak awal, proses pengobatan, dan setiap laporan tes darah:

Tanggal 20 demamnya 41,5 derajat celcius. Dokter mendiagnosis babesiosis anjing berdasarkan hasil tes darah (hasil tes darah terlampir). Dia mendapat pengobatan antibiotik selama 3 hari berikutnya gusi menjadi pucat (hasil tes darah baru terlampir).

GPT-4 dengan cepat memberikan hasil deteksi dan menunjukkan dalam percakapan bahwa hal ini mungkin disebabkan oleh dua alasan berikut:

1. Hemolisis: Penghancuran sel darah merah karena berbagai sebab, seperti anemia hemolitik yang dimediasi imun (IMHA), racun, atau infeksi lain selain babesiosis. 2. Kehilangan darah: Pendarahan internal atau eksternal, yang dapat disebabkan oleh trauma, pembedahan, atau masalah pencernaan (seperti bisul atau parasit).

Diagnosis akhir dokter menunjukkan bahwa anjing tersebut memang menderita anemia hemolitik yang dimediasi imun (IMHA), dan anjing tersebut terselamatkan setelah diberikan obat yang tepat.

Selain itu, beberapa netizen juga melaporkan bahwa nyawa mereka terselamatkan oleh ChatGPT (GPT-4).

Ia merasa pegal-pegal setelah pergi ke gym. Setelah berkonsultasi dengan GPT-4 tentang kondisinya, ia mendapat jawaban "rhabdomyolysis" dan segera pergi ke rumah sakit dan meninggal dunia.

Namun, beberapa penelitian akademis menyebutkan bahwa baik ChatGPT maupun GPT-4 bukanlah dokter AI yang dapat diandalkan sepenuhnya.

Misalnya, sebuah penelitian yang diterbitkan di JAMA oleh Brigham and Women's Hospital (BWH), sebuah rumah sakit yang berafiliasi dengan Universitas Harvard, menunjukkan bahwa ketika memberikan rekomendasi pengobatan kanker, ChatGPT sepenuhnya benar hanya pada 62% kasus.

Dalam kasus lain, 34% saran berisi setidaknya satu atau lebih jawaban yang tidak sesuai dengan diagnosis yang benar, dan 2% kasus memberikan diagnosis yang tidak masuk akal.

Dalam hal ini, penelitian ini meyakini bahwa diagnosis tidak dapat sepenuhnya diserahkan kepada ChatGPT atau GPT-4, karena mereka masih belum bisa dibandingkan dengan dokter profesional dalam proses diagnosis.

(Namun, beberapa netizen menunjukkan bahwa alasan mengapa ChatGPT gagal mendiagnosis dengan sukses mungkin juga terkait dengan data pelatihan, dan informasi pengobatan setelah tahun 2021 tidak disertakan)

Dalam hal ini, Andrew Beam, asisten profesor epidemiologi di Universitas Harvard, berpendapat bahwa dampak ChatGPT dan GPT-4 harus dilihat dari dua sisi:

Di satu sisi, mereka lebih baik digunakan daripada beberapa perangkat lunak diagnostik biasa atau mesin pencari Google, terutama versi GPT-4. Namun di sisi lain, mereka belum bisa menggantikan dokter yang mempunyai keahlian tinggi. Lagi pula, bagi AI, mereka mungkin saja mengarang informasi ketika mereka tidak dapat menemukan jawabannya, dan menyimpulkan hasil yang salah berdasarkan "halusinasi".

Jesse M. Ehrenfeld, presiden American Medical Association (AMA), mengatakan bahwa meskipun AI dapat mendiagnosis hasilnya, tanggung jawab utama terletak pada dokter itu sendiri.

Ringkasnya dari sudut pandang di atas, setiap orang dapat menggunakan AI untuk membantu mendiagnosis penyakit, yang lebih mudah digunakan daripada mesin pencari, namun pada akhirnya Anda tetap harus pergi ke rumah sakit dan mencari dokter untuk diagnosis.

Jadi, jika Anda berencana menggunakan model besar untuk "konsultasi penyelidikan", model besar manakah yang terbaik untuk digunakan?

Beberapa netizen menggunakan diri mereka sebagai contoh untuk menguji apakah berbagai model bahasa besar memiliki kemampuan diagnostik, dan akhirnya berpikir bahwa GPT-4 lebih mampu:

Saya berkonsultasi dengan beberapa dokter mengenai penyebab batuk kronis saya, namun akhirnya mengetahui di channel YouTube bahwa saya menderita LPR (Latent Laryngopharyngeal Reflux). Saya menguji model besar pada kasus saya sendiri, dan GPT-4 adalah satu-satunya yang berhasil didiagnosis. Walaupun Claude 2 sudah dekat dengan jawabannya, dia tidak mampu mendiagnosisnya sepenuhnya secara mandiri.

Pernahkah Anda mencoba menggunakan AI untuk membantu mendiagnosis kondisi Anda? Bagaimana rasanya?

Artikel terkait:[1]https://www.today.com/health/mom-chatgpt-diagnosis-pain-rcna101843[2]https://www.reddit.com/r/ChatGPT/comments/16gfrwp/a_boy_saw_17_doctors_over_3_years_for_chronic/[3]https://news.harvard.edu/gazette/story/2023/08/need-cancer-treatment-advice-forget-chatgpt/