1. Về “công bố thành phần tại Mỹ”: một phần là đúng, nhưng có điều kiện giới hạn

Vân Nam Bảo Dược là sản phẩm thuộc nhóm thuốc cổ truyền Trung Quốc được Nhà nước bảo hộ cấp 1, trong nước được bảo hộ theo “Điều lệ bảo vệ chủng loại thuốc dược thảo Trung Quốc”; vì vậy có thể không công khai đầy đủ công thức. Khi bán tại Mỹ, sản phẩm phải đáp ứng yêu cầu quản lý tại địa phương, do đó đã công khai danh sách thành phần chính.

Trong danh mục thành phần được công bố ở phiên bản Mỹ giai đoạn đầu không ghi rõ ô đầu (nguồn gốc của aconitin) cho đến khi vào năm 2013, Cơ quan Y tế Hồng Kông kiểm tra và phát hiện sản phẩm có chứa các alkaloid nhóm ô đầu chưa được ghi nhãn, dẫn đến làn sóng tranh cãi và bị cấm bán; sau đó, Vân Nam Bảo Dược mới sửa đổi tờ hướng dẫn sử dụng, nêu rõ có chứa thành phần chế ô đầu.

Phần công khai ở nước ngoài chỉ là tên các vị thuốc chính, chứ không phải các nội dung trọng yếu cần bảo mật như tỷ lệ phối trộn đầy đủ hay quy trình bào chế.

2. Về “chỉ có thể dùng như thuốc cho thú cưng”: nội dung gây hiểu lầm nghiêm trọng

Tư cách tuân thủ của Vân Nam Bảo Dược trên thị trường người dùng ở Mỹ là thực phẩm bổ sung (dietary supplement), không phải thuốc. Sản phẩm có thể bán cho con người để ăn/tiêu thụ, nhưng không được quảng cáo tác dụng điều trị bệnh, cũng không được phê duyệt để được đưa vào thị trường dưới dạng thuốc; không phải là “không được cho người dùng ăn”.

Sản phẩm được gắn nhãn “For Pets” trong hình là hành vi mua bán do bên thứ ba tự ý đưa sản phẩm đó ra thị trường dưới dạng đồ dùng/thuốc cho thú cưng; không phải là việc Vân Nam Bảo Dược chính thức chỉ có thể bán tại Mỹ dưới thân phận “thuốc cho thú cưng”, cũng không phải là FDA phê duyệt sản phẩm này như thuốc thú cưng.

Ở nước ngoài, đúng là có nhóm bác sĩ thú y và người nuôi thú cưng dùng Vân Nam Bảo Dược cho thú cưng để cầm máu vết thương bên ngoài, nhưng đây thuộc cách dùng vượt phạm vi theo kinh nghiệm dân gian, không phải là chỉ định thuốc cho thú cưng được phê duyệt chính thức.

3. Về “không được chứng nhận FDA vì aconitin độc”: quy kết một chiều

Aconitin bản thân là thành phần cực độc; dùng đường uống quá liều có thể gây rối loạn nhịp tim, ức chế hô hấp thậm chí tử vong—đây là một trong những điểm cốt lõi gây tranh cãi về tính an toàn của Vân Nam Bảo Dược. Tuy nhiên, Vân Nam Bảo Dược đang bán trong nước sử dụng chế ô đầu; sau khi được bào chế theo quy trình chuẩn hóa, độc tính alkaloid đã bị phân hủy đáng kể, và với liều quy định thì nằm trong phạm vi an toàn.

Lý do cốt lõi khiến Vân Nam Bảo Dược chưa được chứng nhận thuốc của FDA là chưa hoàn thành toàn bộ bộ thử nghiệm lâm sàng mà FDA yêu cầu (bao gồm giai đoạn 3); không thể chứng minh đầy đủ hiệu quả, độ an toàn và chất lượng có thể kiểm soát theo tiêu chuẩn y học hiện đại. Không phải chỉ vì một mình aconitin là thành phần đơn lẻ.