保险公司称医院在提交理赔时用 AI,两年推高 9.42 亿美元医疗支出,但这个数字来自美国蓝十字蓝盾协会(BCBSA)的分析,是保险方口径的额外支出估算,不是审计确认的理赔多付。
该协会称,患者被记录为复杂病症的情况明显增加,但医疗编码和实际治疗之间脱节,没有证据表明相应治疗也变了。所以这更像保险方对费用上涨的归因;谁多付、为什么多付,两边还在各说各话。
该协会称,患者被记录为复杂病症的情况明显增加,但医疗编码和实际治疗之间脱节,没有证据表明相应治疗也变了。所以这更像保险方对费用上涨的归因;谁多付、为什么多付,两边还在各说各话。