في بداية أغسطس 2026، وافق المنظم الأمريكي FDA على عقار أوفيبوريكسيـتون (Orzeyful) من شركة تاكيدا—وهو أول دواء في التاريخ يعالج النعاس المرضي، أي النوم القهري من النوع الأول، ليس من خلال علاج الأعراض بل من خلال معالجة سببه. يقدّر محللو Morgan Stanley أن السوق المحتملة لهذه الأدوية ستنمو حتى 16 مليار دولار بحلول عام 2035، حسب ما ورد في The Economist. غير أن إمكانات استخدام الأدوية من هذا النوع أوسع بكثير—فالعلماء يأملون أن تساعد في علاج اضطرابات نوم أخرى أيضًا، وكذلك أمراض شائعة مثل متلازمة نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD) والاكتئاب. وقد يصبح ذلك اختراقًا يمكن مقارنته باكتشاف أدوية إنقاص الوزن بناءً على GLP-1، مثل Ozempic. فمَن ينبغي متابعته في هذا السباق؟

لغز النوم

نقضي في النوم نحو ثلث حياتنا، ومع ذلك فإن مبادئ عمل هذه الآلية لا تزال في كثير من جوانبها سرًا. كان الناس يتخيلون قوة النوم قبل وقت طويل من ظهور علم الأعصاب. كما كتب أرسطو في وقت مبكر في أطروحته «عن النوم واليقظة»: النوم هو نتيجة طبيعية لإدراك الحواس، لأن أعضاء الحس تحتاج إلى راحة دورية. وكان أبقراط وتلاميذه يرون أن النوم ضروري للحفاظ على صحة الإنسان. كما استُخدمت تفسيرات الأحلام كأداة للتشخيص والعلاج للحالات التي تنجم عن الإحساسات الداخلية.

يتفق العلم الحديث على أهمية النوم، ومع ذلك لم يتضح ذلك إلا في عام 1953، عندما اكتُشفت مرحلة «النوم السريع» التي نرى فيها الأحلام: الدماغ النائم ليس متوقفًا، بل فقط انتقل إلى نمط آخر.

اضطرابات هذا النظام هي أكثر المشاكل الطبية انتشارًا، وفي الوقت نفسه هي الأكثر «عدم وضوحًا». من ناحية — الأرق الذي يواجهه تقريبًا كل بالغ رابع في العالم. ومن ناحية أخرى — نقيضه المرآوي: التغفيق، عندما يغفو الشخص فجأة خلال النهار وأحيانًا في أكثر اللحظات غير المناسبة. وقد يترافق أحيانًا أيضًا مع الكاتابلكسيا — «إيقاف» مفاجئ لعضلات الجسم. قد يضحك المريض على نكتة — ثم يسقط فجأة على الأرض لأن عضلاته رفضت العمل. هذه الآلية (واحدة من آليات عديدة في التنظيم المعقّد للنوم واليقظة) تسمح ليلًا بألا تتهور بقوة تجاه الزوج/الزوجة إذا كنت تحلم مثلًا أنك تدافع عن نفسك ضد نمر/فهد — ولكن عند بعض الناس تنقلب هذه الآلية وتشغّل نهارًا، ومن ثم ظل سبب حدوث ذلك مجهولًا لفترة طويلة.

فرحة الكلب

جاءت الإجابة من حيث لم يتوقع أحد — من الكلاب. كما يصف مراجعة في Frontiers in Neuroscience، في سبعينيات القرن الماضي كانت في ستانفورد مستعمرة من الكلاب ذات التغفيق الوراثي: كانت الكلاب تغفو من شدة الفرح عند رؤية الطعام، حرفيًا وهي تتعثر من شدة السعادة. جاء عالم أعصاب فرنسي شاب يدعى إيممانويل مينيو إلى كاليفورنيا لدراسة هذه الكلاب. تفصيلة لطيفة: إنه ما زال حتى اليوم يحتفظ في منزله بكلب تشيهواهوا مصابًا بالتغفيق يدعى واتسون من تلك المستعمرة نفسها، كما كتب The Wall Street Journal. لقد بحث عشر سنوات عن سبب المرض، وفي النهاية اكتشف أن مرضى التغفيق من النوع الأول (NT1) لا يملكون في أدمغتهم ببساطة عصبونات تُنتج ببتيدًا واحدًا صغيرًا — الأوريكسين (ويُعرف أيضًا باسم الهيبوكريتين).

لكن فهم سبب المرض شيء، وإيجاد دواء له شيء آخر تمامًا.

أنفقت شركة Takeda الدوائية اليابانية 15 عامًا في البحث قبل أن تطور أوفيبوريكستون. للدواء آثار جانبية — أرق وتكرار التبول لدى حوالي ثلث المرضى — لكن تبين أنها قابلة للتحمّل: أكثر من 95% ممن أكملوا الدراسة وافقوا على الاستمرار في تناول الدواء، كما يكتب موقع Nature.

كان تايلر تشابمان، البالغ من العمر 19 عامًا من تينيسي، ينام 16 ساعة في اليوم، وتجرب 13 دواءً مختلفًا وشرب ما يعادل 10 فناجين قهوة يوميًا. ثم أصبح متطوعًا في تجربة سريرية لدواء جديد — وبعد دقائق من تناول حبة الدواء، كما روى لـ WSJ، «بدت جسمي وكأنّه تم توصيله بمقبس كهرباء — للمرة الأولى منذ عشر سنوات شعرت أنني حيّ».

النتائج الموضوعية أيضًا مبهرة. طُرح على مرضى NT1 اختبار للحفاظ على اليقظة: الجلوس في غرفة مظلمة وهادئة دون أن يناموا. الشخص السليم يستطيع الصمود 30–35 دقيقة. مريض NT1 — نحو 4 دقائق. بعد 12 أسبوعًا من تناول أوفيبوريكستون ارتفعت الكُمون/كمون النوم المتوسط من 4 إلى 20 دقيقة — أي عادت الغالبية تقريبًا إلى النطاق الطبيعي. تقلّصت نوبات الكاتابلكسيا بحوالي ثلاث مرات. مينيو، الذي قاد الدراسات النهائية لشركة Takeda في ستانفورد، يصف ذلك بأنه «ثورة كاملة: أول جرعة من الدواء — كأنك تشعل الضوء في الغرفة».

الأدوية القديمة لعلاج التغفيق — محفزات مثل المودافينيل أو الأمفيتامينات — كانت تدفع بعض النواقل العصبية (الدوبامين والنورإبينفرين) إلى العمل، ما كان يحسن اليقظة، لكنه قد يسبب القلق وارتفاع ضغط الدم وخطر الإدمان. أوفيبوريكستون يعمل كـ«قائد أوركسترا» ينسق في الوقت نفسه عدة أنظمة للصحوة، كما يشرح The Economist. بدلًا من شد وتر واحد على حدة، يعيد الدواء للأوركسترا بأكملها الانسجام في العمل. ومن هنا تأتي أيضًا قابلية أقل لسوء الاستخدام.

تبدأ اللعبة

التغفيق من النوع الأول بحد ذاته مرض نادر نسبيًا. ووفقًا لتقدير Takeda في الولايات المتحدة توجد حوالي 60 ألف مريض تم تشخيصهم، وبالإضافة إلى ذلك تقريبًا العدد نفسه ممن لم يتم تشخيصهم بعد. لكن مستقبلات الأوريكسين في الدماغ لا تتحكم بالنوم فقط: فهي تنظّم كذلك نظام المكافأة والدافعية والانتباه والنشاط/النبرة العامة. ومن هنا شهية شركات الأدوية.

الهدف الأول الواضح خارج نطاق التغفيق — اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه (ADHD). ووفقًا لبيانات الطبيب النفسي والباحث من جامعة كولومبيا (الولايات المتحدة) رايان سلطان، يعاني من هذا المرض نحو 366 مليون بالغ في العالم — و85% منهم حتى الآن لم يتم تشخيصهم. أما الأطفال والمراهقون دون سن 20 عامًا فبنحو 47 مليونًا إضافيًا، وهؤلاء هم فقط من تم تشخيصهم بالفعل. سوق الأدوية الخاصة باضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه يقدّر بنحو 17 مليار دولار سنويًا، مع توقعات نموه إلى 24 مليار دولار بحلول عام 2030، حسب The Business Research Company.

إذا أخذنا الصورة على نطاق أوسع — فكل اضطرابات النوم، بما فيها الأرق — تصبح أرقامها أكثر إثارة للإعجاب. تقييم مراجعة منهجية نُشرت في 2025 في Sleep Medicine Reviews قدّر الانتشار العالمي للأرق السريري: 852 مليون بالغ، أي 16,2% من سكان كوكب الأرض، إضافة إلى 415 مليونًا آخرين يعانون من شكل شديد. ويُقدّر إجمالي سوق الأدوية الخاصة باضطرابات النوم بـ 33 مليار دولار، ومن المتوقع أن ينمو بنسبة 14% سنويًا وصولًا إلى 65 مليار دولار بحلول عام 2030. والتغفيق، مع سوقه الحالي البالغ 3 مليارات دولار — ليس سوى قمة جبل الجليد. والآن أصبح واضحًا لماذا يطلق المدير التنفيذي لشركة Centessa الناشئة المتخصصة في الأوريكسين، ماريو أكّاردي، على هذا الصنف مباشرةً اسم «GLP-1 لعلوم الأعصاب». وبالمناسبة، تُقدّر سوق أدوية السكري والسمنة القائمة على GLP-1 بـ 80 مليار دولار، مع توقع نموها إلى 185 مليار دولار بحلول عام 2033.

السباق جارٍ بالفعل. أعلنت Eli Lilly في مارس 2026 عن شراء Centessa Pharmaceuticals مقابل 6,3 مليارات دولار (مع احتساب المدفوعات الإضافية المحتملة — حتى 7,8 مليارات) بهدف كليمي نوريكستون، الأوريكسين لأنواع مختلفة من التغفيق، والذي بات في المرحلة الثالثة النهائية من التجارب السريرية.

تعمل Alkermes أيضًا على أليكزوركسين، وهو دواؤها لعلاج جميع أنواع التغفيق، إذ إنها بالفعل في المرحلة الثالثة، كما أنها تختبر في المرحلة الأولى جزيئات واعدة لعلاج ADHD (اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه) أيضًا.

إجمالًا، وبحسب Nature، يوجد حاليًا 11 دواءً مبنيًا على الأوريكسينات في مراحل مختلفة من التجارب السريرية، ومن الواضح أنها مجرد البداية.

في الوقت الحالي تتصدر Takeda، لكن كما نعرف فإن الرائد لا يحصد دائمًا الغنائم. أول شركة طرحت على السوق أدوية السكري والسمنة القائمة على GLP-1 كانت Novo Nordisk، ونفس Ozempic جعل الشركة الدنماركية أسطورة. لكن الآن تستحوذ Eli Lilly على الحصة الأكبر — في الولايات المتحدة تمتلك 61% من السوق مقابل 39% لدى Novo، حسب CNBC.

قد تتكرر القصة مع الأوريكسينات: سجلت Takeda اسمها في التاريخ، لكن من الممكن أن تستولي Lilly — برهانها البالغ 7,8 مليارات دولار على Centessa وبشمول مؤشرات أوسع — على الصدارة. أو ربما سيكون هناك شخص آخر لا نعرفه بعد — وفي كل الأحوال، قصة الأوريكسينات هي ذلك النوع من السرد الذي سيتابعه العالم كله باهتمام كبير. ومع الأمل أخيرًا في الخروج من الاكتئاب والنوم بشكل طبيعي.

#WorldIsFullOfInterestingStories , #MedicalHealthNews

معنا (في هذه المجموعة !) عادةً يبقى أولئك (المشتركون !) الذين يبحثون عن أخبار جديدة وحالية، ولا يرغبون في تصفح عشرات المواقع والمنصات الإخبارية، بل يمكنهم قراءة كل ما هو ممتع في نشرة أخبار واحدة !!! 😉

لأفضل القرّاء — أفضل الأخبار! نتمنى لكم مشاهدة ممتعة!!! 😊

وسنواصل نحن أيضًا البحث عن آخر الأخبار الجديدة والمثيرة. 🤫